各市、州、縣人民政府，省政府各部門：
《湖北省殘疾兒童康復救助制度》已經省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
湖北省殘疾兒童康復救助制度
根據(jù)《殘疾預防和殘疾人康復條例》有關規(guī)定和《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)精神，結合我省實際，制定湖北省殘疾兒童康復救助制度。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，認真落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立新發(fā)展理念，著力保障殘疾兒童基本康復服務需求。力爭到2025年，健全和完善湖北省殘疾兒童康復救助制度體系，讓殘疾兒童普遍享有基本康復服務，健康成長、全面發(fā)展權益得到有效保障。
二、總體要求
建立健全與我省經濟社會發(fā)展水平相適應的殘疾兒童康復救助制度，為殘疾兒童接受基本康復服務提供制度性保障。
(一)堅持政府主導，應救盡救。各級政府要從全面建成小康社會、提高人口素質、保障殘疾兒童生存與發(fā)展權利的高度，充分認識殘疾兒童康復救助制度的重要意義;形成黨委領導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的工作機制;堅持應救盡救，全面覆蓋，保障有康復需求的殘疾兒童得到基本康復服務。
(二)堅持整合資源，統(tǒng)籌規(guī)劃。采取殘疾兒童康復專項救助、基本醫(yī)保報銷、家庭合理負擔、相關部門政策有效銜接的辦法，統(tǒng)籌資金，解決殘疾兒童康復需求。
(三)堅持需求導向，標準適度，服務可及。將殘疾兒童康復服務納入社會公共服務體系，為殘疾兒童提供醫(yī)療、康復訓練、教育、輔助器具適配、社會融合等多學科領域的系統(tǒng)康復服務。圖書館、體育館、公園等公共場所應當接納殘疾兒童參與社會生活，并為殘疾兒童融入社會生活創(chuàng)造和改善環(huán)境條件。政府培育和支持社會組織開展殘疾兒童康復服務。
(四)堅持責任共擔，公平公正，規(guī)范有序。積極發(fā)揮家庭、社會、政府作用，形成家庭善盡責任，社會廣泛參與，政府兜底保障的責任共擔格局。將殘疾兒童康復救助納入各級政府及相關部門的監(jiān)管之下，建立和完善公正規(guī)范的康復救助機制，加強績效考評，提高制度運行效率。
三、主要內容
(一)救助對象。具有湖北戶籍(含持港澳臺居民居住證)，0-10歲，診斷明確的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。兒童身體狀況穩(wěn)定，有康復意愿且家庭成員配合。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童;其他經濟困難家庭的殘疾兒童。其他經濟困難家庭的具體認定辦法，由縣級以上地方人民政府制定。
有條件的地方可放寬救助對象年齡和救助范圍。
(二)救助內容。以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、康復訓練、輔助器具適配等基本康復服務。
縣級以上地方人民政府負責根據(jù)本地實際，確定具體的殘疾兒童康復救助服務項目。
(三)救助標準。縣級以上地方人民政府根據(jù)本地財力狀況、保障對象數(shù)量、殘疾類別等，分類確定康復救助基本服務項目的經費保障標準，并建立動態(tài)調整機制。確保本地救助制度確定的救助對象范圍、內容、標準不低于現(xiàn)有各類殘疾兒童康復救助項目和政策的相應范圍、內容和標準。
殘疾兒童康復救助資金主要用于以下支出：
1.醫(yī)保報銷后個人負擔的醫(yī)療康復費用。
2.在康復機構接受醫(yī)療、康復、教育、輔助器具、社會融合活動等服務產生的直接支出。
3.用于適配殘疾兒童康復所需的各類普及型輔助器具。
4.用于控制致殘疾病而需長期服用的特殊食品和基本醫(yī)療保險藥品目錄以外的藥品。
5.本級殘疾兒童康復救助實施辦法規(guī)定的其他支出。
(四)救助方式與康復安置。各地要根據(jù)本地實際情況制定殘疾兒童康復救助實施辦法，為殘疾兒童提供形式多樣、標準規(guī)范、程序簡單、就近方便、公開透明的康復服務。
殘疾兒童康復安置渠道包括：
1.殘聯(lián)、衛(wèi)健、教育、民政等部門所屬的公益事業(yè)單位，以及社會專業(yè)組織設立的康復機構，授權開展殘疾兒童康復服務和康復救助。
2.通過政府招標，購買社會化康復服務，轉介殘疾兒童享受中標機構提供的康復服務。
3.經縣級殘聯(lián)同意，殘疾兒童在異地康復機構接受康復，按本級救助標準補貼所產生的康復費用。
(五)政策銜接。殘疾兒童康復救助制度要與公共衛(wèi)生服務、義務教育、社會醫(yī)療保險、社會救助等政策相對接。地方政府應當制定具體的政策銜接辦法，統(tǒng)籌解決殘疾兒童康復費用和康復期間家庭生活困難等問題。
四、救助流程
(一)自愿申請。本著自愿原則，殘疾兒童監(jiān)護人(照顧人、委托人)攜帶殘疾兒童戶口本、有效診斷證明材料(縣級以上醫(yī)院診斷證明)，向戶籍所在縣級殘聯(lián)提出申請。
(二)審核確定?？h級殘聯(lián)對殘疾兒童康復救助申請資料進行審核，確定受助對象、受助項目、救助標準、康復安置機構和救助經費補貼方式，并及時向監(jiān)護人(照顧人、委托人)反饋。
(三)實施救助。申請救助的殘疾兒童監(jiān)護人(照顧人、委托人)可自主選擇定點康復機構接受康復服務。定點康復機構由縣級以上殘聯(lián)組織會同衛(wèi)生健康、教育、民政、人社等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定。
1.縣級殘聯(lián)通知并組織殘疾兒童到本地確定的定點康復機構，簽訂康復服務協(xié)議，由康復機構組織實施康復服務。
2.選擇異地確定的定點康復機構的殘疾兒童，由縣級殘聯(lián)審批同意并提供轉介服務。
(四)經費結算。在本地定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用，經縣級殘聯(lián)組織審核后，商同級財政部門確定結算周期，與定點康復機構直接結算;經縣級殘聯(lián)組織審核同意在異地定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用，由縣級殘聯(lián)組織商同級財政部門明確結算辦法。
(五)檢查評估。當?shù)卣畱M織委托第三方機構對救助項目實施情況進行績效評估，并將評估結果以適當方式向社會公開，接受社會監(jiān)督。
五、工作要求
(一)加強組織領導，細化責任分工。殘疾兒童康復救助制度實行地方人民政府負責制。成立由分管副省長為組長的省殘疾兒童康復救助制度建設領導小組。地方政府要將殘疾兒童康復救助列入考核評價指標體系，督導各相關部門緊密配合，按職責分工做好相關工作。
1.殘聯(lián)組織。按照本級黨委、政府工作部署，做好當?shù)貧埣矁和祻途戎ぷ鞯慕M織實施。切實發(fā)揮組織協(xié)調作用，篩查掌握殘疾兒童的康復需求;聯(lián)合相關部門，按照就近就便、公開擇優(yōu)原則，篩選確定為殘疾兒童提供服務的定點康復機構，共同履行對康復機構的監(jiān)管責任。
2.教育部門。要依法保障殘疾兒童受教育權利，加強殘疾兒童康復相關專業(yè)人才培養(yǎng)。在教育系統(tǒng)各類評先評優(yōu)、表彰獎勵和職務評聘中，要向特殊教育教師傾斜。
3.民政部門。要落實好社會救助政策，保障貧困家庭殘疾兒童康復期間的基本生活。對其他生活困難確需救助的，可予以臨時救助。
4.財政部門。要將殘疾兒童康復救助資金納入財政預算，統(tǒng)籌使用上級撥付的殘疾兒童康復經費和本級經費。
5.人社部門。要按規(guī)定將殘疾兒童在定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用納入醫(yī)療保險報銷范圍。根據(jù)殘疾兒童醫(yī)療康復需求，逐步增設報銷項目，提高報銷比例，簡化報銷程序。探索將殘疾兒童門診醫(yī)療康復費用列入醫(yī)保報銷范圍，將符合條件的殘疾兒童康復機構視同分級轉介的一類醫(yī)療單位，落實同等報銷比例等優(yōu)惠措施。
6.衛(wèi)健部門。要依托衛(wèi)健系統(tǒng)建立殘疾兒童篩查、登記、報告制度，與同級殘聯(lián)實行信息共享。推動康復醫(yī)學診斷標準、評估量表和應用技術規(guī)程的研發(fā)與推廣工作，逐步推行康復醫(yī)學與殘疾預防的有效對接。
7.市場監(jiān)管部門。要加強康復機構登記，做好康復機構監(jiān)督管理和信用信息公示工作。
8.扶貧部門。要將殘疾兒童康復納入精準扶貧和健康扶貧重點內容，確保相關政策向貧困殘疾兒童傾斜，加大貧困殘疾兒童的兜底保障力度，對建檔立卡的殘疾兒童家庭予以精準幫扶。
(二)建立殘疾兒童康復服務體系。地方政府要加強殘疾兒童康復救助能力建設，將康復機構設置納入基本公共服務體系規(guī)劃，鼓勵和支持多種形式舉辦康復機構，逐步建立以家庭為基礎、社區(qū)為依托，殘疾人康復中心為主體，醫(yī)療衛(wèi)生單位為技術支撐，社會康復機構共同參與的殘疾兒童康復服務體系。加強殘疾兒童康復專業(yè)人才隊伍和康復服務能力建設，搭建殘疾兒童康復救助服務綜合管理信息平臺，促進殘疾兒童康復事業(yè)發(fā)展。重視殘疾兒童家長的康復技術培訓和對家長的心理支持服務，提升殘疾兒童家庭康復能力和水平。
(三)加強監(jiān)督管理。地方政府要切實擔負起殘疾兒童康復救助工作監(jiān)督管理責任。政府有關部門和殘聯(lián)要完善監(jiān)管制度，對救助對象、康復機構實行動態(tài)復核、動態(tài)監(jiān)管。財政、審計等部門加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違紀違法現(xiàn)象。對出具虛假材料騙取康復救助資金的單位和個人，要嚴肅查處。殘疾兒童康復救助實施情況要定期向社會公開，充分接受社會監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題，及時查處。對績效評估未達到協(xié)議要求的康復機構，要限期整改;整改仍不達標的，取消其參與政府招投標資格或康復定點機構資格。
(四)加強社會動員和政策宣傳。要充分利用各種媒體宣傳殘疾兒童康復救助政策，營造良好輿論氛圍，讓全社會都來關心、支持殘疾兒童康復。廣泛動員社會力量參與到殘疾兒童康復服務中來，為殘疾兒童參與、融入社會生活創(chuàng)造良好的無障礙環(huán)境。
殘疾兒童康復救助制度自2018年10月1日起實施，各地要結合實際，抓緊制定具體實施辦法，并組織實施。省殘聯(lián)要會同相關部門督促指導各地做好貫徹落實各項工作，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，重大情況向省政府報告。省政府將適時組織專項督查。